الأدوية المتاحة لعلاج التصلب المتعدد

المصدر:

أ.د/ نيفين محي الدين شلبي
 أستاذ أمراض الأعصاب بقصر العينى 
المسؤل الإدارى عن وحدة أبحاث وعلاج التصلب المتعدد - قصر العينى

أ.د./ حاتم سمير شحاته 
أستاذ أمراض الأعصاب بقصر العينى

ا. د./ لبنى النبيل
أستاذ العصبيه والنفسية بكليه طب عين شمس


أيا من العلاجات الحاليه لا يؤدي الي شفاء تام ونهائي من المرض على الرغم من انها تبقى مهمة بالنسبة الى حياة المرضى . تتم معالجة المرض من خلال الأشكال العلاجية التالية:

 

علاج النوبة

حقن الكورتيزون بمعدلات عالية ، عادة إثر إدخال المريض الى المستشفى لفترة قصيرة، من ثلاثة الى خمسة أيام, يهدف هذا العلاج الى تخفيف من حدة النوبة ومدتها ، لكنة لا يحول دون ظهور نوبات جديدة .

العلاج المعمق

يهدف العلاج فى العمق إلى إبطاء عملية التطور الطبيعى للمرض. وينقسم الى نوعين من الادوية:

المعدلات المناعية:

  • تحد من الفرط فى الجهاز المناعي وتسمح تاليا بالتخفيف من التهاب المايلين. ومن أبرزها مواد (الانترفيرون بيتا)، فاعليتها تكمن فى التخفيف من تردد النوبات والخطر التصاعدى للإصابة بإعاقة. تؤخذ عبرحقنها فى العضل أو تحت الجلد.
  • وايضا إستخدام مادة (جلاتيريمر أستيت) حقن تحت الجلد
  • علاجات عن طريق الفم (جلينيا وتيكافدرا)
  • ومادة "نتاليزوماب"الموجود فى دواء تياسبري خفضت الى النصف تقريبا تقدم الآثار المسيئة للمرض كما خفضت عدد الهجمات بحوالى الثلثين تقريبا.
  • يجب عدم استخدام هذة الأدوية إلا بعد استشارة طبيب أعصاب مختص للتأكد من أن المريض يفي بالشروط المطلوبة

الأدوية المثبطة للمناعة:

تقوم بمهاجمة الخلايا المناعية  وتخصص لأشكال حادة من التصلب المتعدد لانها تتطلب مرافبة دقيقة مع فحوص دم ومعاينه لوظائف القلب والكلى . مثال عليها Azathioprine, Mitoxantrone, Cyclophosphamide وقد تمت الموافقة مؤخرا على دواء يحقن وريديا يسمى Alemtuzumab

علاجات الأعراض

توصف على حسب كل حالة للتخفيف من وطأة الأعراض وغالبا ما يتم تناولها عن طريق الفم وتشمل معالجة الأعراض التاليه: